11 岁女孩膝盖经常青紫且自动消退,有时膝盖酸,尿常规有隐血和红细胞,可能是多种原因导致,如单纯性紫癜、过敏性紫癜、血小板功能异常、血液系统疾病、肾脏疾病等。 1. 单纯性紫癜:多因血管壁功能异常引起,一般无需特殊治疗,注意观察,避免外伤。 2. 过敏性紫癜:接触过敏原后发病,可累及关节、肾脏等。需避免过敏原,使用抗过敏药物如氯雷他定、西替利嗪等。 3. 血小板功能异常:血小板数量正常但功能欠佳。可能需要进一步检查血小板功能,必要时使用改善血小板功能的药物,如曲克芦丁等。 4. 血液系统疾病:如血小板减少性紫癜等。需完善骨髓穿刺等检查明确诊断,根据病情进行治疗,可能用到糖皮质激素如泼尼松等。 5. 肾脏疾病:肾小球肾炎等可能导致血尿。要进一步检查肾功能、肾脏超声等,治疗包括休息、控制血压、使用免疫抑制剂如环磷酰胺等。 孩子的情况需要综合多种检查结果来明确诊断,建议前往正规医院儿科或肾内科就诊,以便制定合适的治疗方案。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院