26 岁女性逛街时突发腹痛、恶心、呕吐、发烧,可能是肠炎复发,也可能是急性肠胃炎、胃肠型感冒、急性阑尾炎、食物中毒等原因所致。 1. 肠炎复发:如果之前的肠炎未彻底治愈,在饮食不当、劳累等诱因下可能复发。症状包括腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。治疗上需使用抗生素如诺氟沙星,调节肠道菌群的药物如双歧杆菌四联活菌片,并注意饮食清淡。 2. 急性肠胃炎:多因饮食不洁引起,除上述症状外,还可能有发热。治疗以抗感染、补液、止吐等为主,常用药物有阿莫西林、蒙脱石散等。 3. 胃肠型感冒:病毒感染导致,除胃肠道症状外,常有鼻塞、流涕等。治疗需对症处理,如使用对乙酰氨基酚退热,藿香正气水缓解胃肠道症状。 4. 急性阑尾炎:典型表现为转移性右下腹痛,但早期也可能表现为上腹部或脐周疼痛,并伴有恶心、呕吐、发热。一旦确诊,多需手术治疗。 5. 食物中毒:食用变质食物后出现,症状轻重不一。治疗包括催吐、洗胃、导泻,以及补液、对症支持治疗。 总之,出现这些症状的原因较多,建议及时到正规医院就诊,进行相关检查,如血常规、腹部 B 超等,以明确诊断,采取针对性治疗。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院