40 岁男性长期大便不成型,腹部受凉易腹泻,可能是肠道功能紊乱、慢性肠炎、肠易激综合征、脾胃虚寒、肠道菌群失调等原因导致。 1. 肠道功能紊乱:肠道蠕动和分泌功能异常,可因饮食、情绪等诱发。治疗上需调整饮食,避免刺激性食物,保持心情舒畅,必要时使用调节肠道动力的药物,如马来酸曲美布汀片。 2. 慢性肠炎:多由细菌、病毒感染或免疫因素引起。需明确病因,进行抗感染治疗,如使用诺氟沙星胶囊,同时补充益生菌,如双歧杆菌四联活菌片。 3. 肠易激综合征:精神心理因素、肠道敏感性增加等有关。除了心理调节,还可选用止泻药,如蒙脱石散。 4. 脾胃虚寒:多因饮食生冷、劳累等导致。可通过中医调理,如服用附子理中丸。 5. 肠道菌群失调:有益菌减少,有害菌增多。补充益生菌是主要治疗方法,如嗜酸乳杆菌片。 总之,长期大便不成型且受凉易腹泻,应引起重视。建议先到医院消化内科就诊,完善相关检查,如肠镜、大便常规等,明确病因后进行针对性治疗。同时,要注意腹部保暖,规律作息,适当运动。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院