62 岁女性出现身体左半部分不适,左小腿麻木,可能是半身不遂的前兆,但也可能由其他多种原因引起,如腰椎间盘突出、周围神经病变、脑部缺血、糖尿病并发症、电解质紊乱等。 1. 腰椎间盘突出:当腰椎间盘突出压迫神经时,可能导致单侧肢体麻木。可通过腰椎磁共振成像(MRI)等检查明确。治疗方法包括物理治疗、药物治疗(如甲钴胺、双氯芬酸钠、腰痛宁胶囊)等。 2. 周围神经病变:长期糖尿病、营养不良等可能引发。可进行神经电生理检查。治疗需控制原发病,使用营养神经药物(如维生素 B1、腺苷钴胺、依帕司他)。 3. 脑部缺血:脑部血管狭窄或堵塞,影响供血。需进行头颅 CT 或磁共振血管成像(MRA)。治疗包括改善循环(如银杏叶提取物片)、抗血小板聚集(如阿司匹林)等。 4. 糖尿病并发症:长期血糖控制不佳。定期监测血糖,调整降糖方案,同时使用改善微循环药物(如胰激肽原酶肠溶片)。 5. 电解质紊乱:如低钾血症等。通过血电解质检查确诊,补充相应电解质(如氯化钾)。 出现身体单侧不适和麻木应引起重视,及时就医,进行相关检查以明确原因,并采取针对性治疗。
在患者常规护理基础上加强了心理干预、健康教育和细致的观察。
常规护...
史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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