58 岁女性两膝软组织肿痛、积水一年多未愈,可能与膝关节退变、滑膜炎、半月板损伤、类风湿关节炎、痛风性关节炎等有关。治疗需综合考虑,包括休息、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 1. 膝关节退变:随着年龄增长,膝关节软骨磨损、骨质增生。可通过减少负重活动、佩戴护膝、口服氨基葡萄糖等改善。 2. 滑膜炎:滑膜受刺激产生炎症,导致积液。治疗包括休息、局部热敷、口服非甾体抗炎药如布洛芬。 3. 半月板损伤:多由外伤或退变引起。轻度损伤可保守治疗,严重时需手术修复。 4. 类风湿关节炎:自身免疫性疾病,累及膝关节。需抗风湿治疗,常用药物有甲氨蝶呤、来氟米特等。 5. 痛风性关节炎:尿酸盐结晶沉积在关节。要控制饮食,降低尿酸,如服用别嘌醇、非布司他。 膝关节肿痛积水原因多样,治疗方法也各不相同。患者应及时到正规医院就诊,明确病因,采取针对性治疗措施。同时,注意休息,避免过度劳累和剧烈运动。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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