往左睡时左侧肋骨疼可能由多种原因引起,如肋软骨炎、胸膜炎、肌肉拉伤、肋间神经痛、肋骨骨折等。 1.肋软骨炎:多因病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等导致。表现为肋软骨部位的疼痛、肿胀,活动或压迫时疼痛加重。治疗可采用热敷、理疗,疼痛明显时服用布洛芬、双氯芬酸钠等药物。 2.胸膜炎:多由细菌、病毒感染或自身免疫性疾病引起。常有胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。治疗主要是针对病因,如抗感染治疗,使用头孢呋辛、阿莫西林等药物。 3.肌肉拉伤:可能是过度运动或不正确的姿势造成。疼痛通常在活动或按压时明显。治疗包括休息、冷敷、外用云南白药气雾剂等。 4.肋间神经痛:多由带状疱疹、胸椎退变等引起。疼痛沿肋间神经分布,呈刺痛或灼痛。可使用营养神经的药物如甲钴胺,以及止痛药物如加巴喷丁。 5.肋骨骨折:通常由外伤导致。除疼痛外,可能有局部肿胀、压痛。轻微骨折以固定和休息为主,严重骨折可能需要手术治疗。 如果左侧肋骨疼痛持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,明确病因,并在医生的指导下进行治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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