反流性食管炎和浅表性胃炎伴糜烂治疗效果不佳,可能与治疗不规范、饮食不当、精神因素、幽门螺杆菌感染、药物耐受等有关。 1.治疗不规范:未按医嘱按时按量用药,或用药疗程不足,影响治疗效果。应严格遵循医嘱用药,如奥美拉唑、兰索拉唑、枸橼酸铋钾等。 2.饮食不当:只吃面食过于单一,还应避免辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟戒酒。 3.精神因素:长期精神紧张、焦虑、压力大,会影响胃肠功能。要注意调节情绪,保持心情舒畅。 4.幽门螺杆菌感染:若存在感染,需进行根除治疗,常用四联疗法,如阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾。 5.药物耐受:长时间使用同一种药物,可能产生耐药性。必要时可在医生指导下更换药物。 总之,反流性食管炎和胃炎伴糜烂的治疗需要综合考虑多方面因素,患者应积极配合医生,调整生活方式和饮食习惯,定期复查,以便及时调整治疗方案。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院