食道癌患者放疗后置放支架又放疗出现食道痛,可能是放疗损伤、肿瘤进展、炎症感染、支架刺激、心理因素等原因所致。 1.放疗损伤:放疗可能导致食道黏膜受损,引起疼痛。可使用黏膜保护剂,如康复新液,促进黏膜修复。 2.肿瘤进展:若肿瘤未得到有效控制,侵犯周围组织,也会引发疼痛。此时可能需要调整抗肿瘤治疗方案,如化疗或靶向治疗。常用的化疗药物有顺铂、紫杉醇等。 3.炎症感染:食道发生炎症感染时会疼痛,需进行抗感染治疗,如使用头孢呋辛酯等抗生素。 4.支架刺激:支架可能对食道产生刺激,引发疼痛。必要时可考虑调整支架位置或更换支架。 5.心理因素:患者因疾病产生焦虑、紧张等不良情绪,可能加重疼痛感受。应进行心理疏导,保持良好心态。 总之,食道癌患者放疗后食道痛的原因较为复杂,需要综合评估,采取针对性的治疗措施。同时,患者应注意饮食清淡、易消化,避免食用辛辣、刺激性食物。建议在正规医院肿瘤科就诊,以便获得更专业的治疗建议。
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张华 主任医师 广州市中医医院