左阴囊出现蚕豆大小、不痛不痒的肿块,可能是附睾囊肿、精索鞘膜积液、附睾炎、睾丸肿瘤、腹股沟疝等。 1.附睾囊肿:多由输精管道部分梗阻所致。附睾处可触及圆形或椭圆形肿物。一般无症状时无需治疗,囊肿较大或有症状时可行手术切除。 2.精索鞘膜积液:因精索鞘状突未闭合,液体聚积而形成。肿块呈囊性,透光试验阳性。积液少且无症状可观察,量大或有症状需手术治疗。 3.附睾炎:多由细菌感染引起。附睾肿大、疼痛,有时也可表现为无痛性肿块。需使用抗生素治疗,如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。 4.睾丸肿瘤:发病原因尚不明确。睾丸质地坚硬、沉重,可伴有坠胀感。治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等。 5.腹股沟疝:腹腔内容物通过腹股沟管突出。站立时明显,平卧可回纳。通常需手术修补。 总之,左阴囊出现肿块的原因较多,应及时到正规医院泌尿外科就诊,进行相关检查,明确诊断后采取相应的治疗措施。
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