49 岁女性连续 4 年尿蛋白及隐血阳性，咋办？_即问即答

49 岁女性连续 4 年尿蛋白及隐血阳性，咋办？ 疾病：下消化道出血提问于 2024-12-01 14:28: 病情描述：

女 49岁，来自浙江我已连续4年体检发现尿蛋白+_,尿隐血+,自己平时没啥感觉,请问严不严重?要这怎么办?谢谢想

回答1
49 岁女性连续 4 年体检发现尿蛋白+_、尿隐血+，但自身无明显感觉。这种情况可能由多种原因引起，如慢性肾炎、泌尿系统感染、结石、肿瘤、全身性疾病等。 1. 慢性肾炎：这是常见原因之一，肾小球受损导致蛋白和红细胞漏出。治疗常包括控制血压、减少尿蛋白，药物如血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如缬沙坦）等。 2. 泌尿系统感染：炎症刺激可引起上述症状。需抗感染治疗，常用药物有左氧氟沙星、头孢呋辛等。 3. 结石：尿路结石损伤尿路黏膜，导致出血和蛋白渗出。小结石可通过多喝水、多运动排出，大结石可能需体外碎石或手术治疗。 4. 肿瘤：泌尿系统肿瘤也可能有类似表现。明确诊断后，根据肿瘤性质和分期，选择手术、放疗、化疗等治疗方式。 5. 全身性疾病：如高血压、糖尿病损害肾脏时，也会出现。需积极控制原发病，同时保护肾脏功能。总之，出现这种情况应引起重视，尽快到正规医院肾内科或泌尿外科就诊，完善相关检查，如肾功能、泌尿系统超声、尿红细胞形态分析等，以明确病因，采取针对性治疗。
俞婉芳 副主任医师皮肤科 复旦大学附属中山医院青浦分院 (三级) 擅长：皮肤常见疾病的诊断与治疗。
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