胃酸多年近期胃痛,可能是胃寒、胃热、胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等原因引起。要明确诊断,需综合症状、体征及相关检查。 1. 胃寒:多因过食生冷、腹部受凉等导致。表现为胃痛隐隐、喜温喜按、遇寒加重。治疗以温中散寒为主,可选用理中丸、附子理中丸等。 2. 胃热:常因饮食辛辣、饮酒等引发。症状有胃脘灼痛、口臭、口渴喜冷饮。治疗宜清胃泻火,可用黄连上清丸、牛黄清胃丸等。 3. 胃炎:可能由幽门螺杆菌感染、药物刺激等造成。常有上腹部疼痛、腹胀等。治疗包括使用奥美拉唑、硫糖铝等药物。 4. 胃溃疡:多与胃酸分泌过多、胃黏膜屏障受损有关。疼痛有节律性,多在餐后出现。治疗需抑酸、保护胃黏膜,如服用泮托拉唑、枸橼酸铋钾。 5. 胃食管反流病:因胃酸反流至食管所致。表现为烧心、反酸、胸痛。治疗可选择雷贝拉唑、莫沙必利等。 出现胃酸多年近期胃痛的情况,应避免自行用药,及时就医,完善相关检查,如胃镜、幽门螺杆菌检测等,以明确病因,对症治疗。同时,注意饮食规律,避免刺激性食物。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院