糖尿病酮酸中毒一般不会使 2 型糖尿病转变成 1 型糖尿病。糖尿病分为 1 型、2 型等多种类型,其发病机制不同。2 型糖尿病患者出现酮酸中毒,多因血糖控制不佳、感染、应激等因素。治疗需综合调整,包括药物、饮食、运动等。 1. 发病机制:1 型糖尿病是由于胰岛β细胞破坏,导致胰岛素绝对缺乏。2 型糖尿病则主要是胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足。 2. 酮酸中毒诱因:血糖长期控制不好、急性感染、创伤、手术、饮食不当、中断治疗等都可能引发。 3. 治疗方法:首先要大量补液纠正脱水,小剂量胰岛素持续静脉滴注降糖、纠正电解质及酸碱平衡紊乱。 4. 药物治疗:可使用胰岛素,如门冬胰岛素、甘精胰岛素等;还可应用二甲双胍、格列齐特等口服降糖药。但药物使用需遵医嘱。 5. 生活调理:控制饮食,避免高糖、高脂肪食物;适量运动,增强体质;定期监测血糖。 总之,糖尿病酮酸中毒是糖尿病的严重并发症,患者应重视血糖管理,预防并发症的发生。一旦出现,要及时就医治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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