膀胱造瘘后导尿管容易阻塞,可能是由于尿液沉淀物、血凝块、导管扭曲、感染、结石等原因造成的。 1. 尿液沉淀物:长期卧床、饮水少等可能导致尿液浓缩,产生较多沉淀物。应鼓励患者多喝水,增加尿量,以减少沉淀物的形成。 2. 血凝块:手术创伤或患者自身凝血功能异常可能引起出血,形成血凝块。如有必要,可使用止血药物,如氨甲环酸、维生素 K₁、酚磺乙胺等。 3. 导管扭曲:患者体位变化或活动不当可能使导管扭曲。要注意妥善固定导管,避免过度牵拉。 4. 感染:细菌感染产生的炎性分泌物可能阻塞导管。需根据感染情况使用抗生素,如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等,同时加强尿道口护理。 5. 结石:长期的尿液沉淀和感染等因素可能导致结石形成。若结石较小,可通过多喝水、适当活动促进排出;结石较大则可能需要手术治疗。 总之,膀胱造瘘后导尿管阻塞的原因较为复杂,需要密切观察,及时发现问题并采取相应措施。同时,患者应定期复查,遵循医生的建议进行护理和治疗。
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