44 岁男性入秋后左胯后腰经常酸痛,可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出症、髋关节滑膜炎、强直性脊柱炎、肾结石等原因引起。 1. 腰肌劳损:长期腰部劳累或姿势不良可导致。腰部肌肉紧张、疼痛,活动受限。治疗以休息、热敷、按摩、理疗为主,可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛。 2. 腰椎间盘突出症:椎间盘退变,髓核突出压迫神经。除腰部疼痛,还可能伴有下肢放射痛。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗,如甲钴胺营养神经,塞来昔布止痛等。 3. 髋关节滑膜炎:髋关节滑膜炎症,多与创伤、感染等有关。表现为髋关节疼痛、肿胀。治疗包括休息、制动,口服滑膜炎颗粒,疼痛明显时可用美洛昔康。 4. 强直性脊柱炎:自身免疫性疾病,主要累及脊柱和骶髂关节。早期有下腰部疼痛、僵硬。治疗常使用柳氮磺胺吡啶、来氟米特等药物,控制病情进展。 5. 肾结石:结石刺激肾盂或输尿管,可引起腰部疼痛。根据结石大小、位置选择治疗方法,如药物排石(肾石通颗粒)、体外冲击波碎石或手术取石。 出现左胯后腰酸痛应引起重视,及时就医,明确病因,采取针对性治疗。同时,注意休息,避免劳累和剧烈运动。
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钟南山 主任医师 广州医科大学附属第一医院