36 岁男性精液检查无精，相关检查及应对措施？_即问即答

36 岁男性精液检查无精，相关检查及应对措施？ 疾病：精索静脉曲张提问于 2024-09-22 17:40: 病情描述：

男 36岁我老公前天做精液检查的时候发现无精，然后又去做超声检查，发现睾丸偏小点，右侧精索静脉曲张2.8cm，然后又去做睾酮检查，请问医生睾酮正常值范围是多少，如果检查在正常值之外代表着什么?那要怎么办？还有像我老公这种情况怎么办，还要去检查什么项目？

回答1
36 岁男性精液检查无精，睾丸偏小，右侧精索静脉曲张，睾酮检查很关键。睾酮正常值因年龄和性别而异，成年男性一般在 9.45 - 37.45 nmol/L 之间。若不在此范围，可能提示多种健康问题。对于患者的情况，还需进一步检查并采取相应措施。 1. 睾酮异常：睾酮值过高或过低都可能影响生殖功能。过高可能与睾丸肿瘤等有关；过低可能是睾丸发育不良、下丘脑或垂体疾病等导致。 2. 精索静脉曲张：2.8cm 较严重，可能影响睾丸血液循环和生精功能，治疗方法包括药物治疗（如七叶皂苷类、黄酮类药物）、手术治疗（精索静脉高位结扎术）。 3. 睾丸偏小：可能是先天发育问题或后天疾病所致，需进一步排查是否有染色体异常、睾丸炎等。 4. 后续检查：可进行染色体核型分析、Y 染色体微缺失检测、睾丸活检等，以明确无精的具体原因。 5. 治疗选择：根据检查结果，选择合适的治疗方案。若为梗阻性无精，可通过手术解除梗阻；若为非梗阻性无精，可能需要药物调理或辅助生殖技术。患者应及时到正规医院男科或生殖科就诊，完善相关检查，明确病因，采取针对性治疗，以提高生育的可能性。
孟庆瑞 主任医师精神科门诊 河北省第六人民医院 (三级甲等) 擅长：精神科各种常见病、多发病的诊断治疗技术
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