38 岁女性出现连续数月月经周期变长且量多,可能是由于内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、凝血功能异常等原因引起的。 1. 内分泌失调:体内激素水平失衡,如雌激素、孕激素分泌异常,可能影响子宫内膜的正常生长和脱落,导致月经异常。可通过调整生活方式、保持良好心态等改善,必要时遵医嘱使用激素类药物,如黄体酮、戊酸雌二醇等。 2. 子宫肌瘤:子宫平滑肌组织增生形成肌瘤,若肌瘤较大或位置特殊,会影响子宫收缩和月经排出,造成月经改变。小肌瘤且无症状者可定期复查,肌瘤较大或症状明显者可能需手术治疗。 3. 子宫内膜息肉:子宫内膜局部过度生长形成息肉,可引起月经过多、经期延长。较小的息肉可能随月经脱落,较大或有症状的息肉多通过宫腔镜手术切除。 4. 子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,可导致月经失调。治疗方法包括药物治疗,如口服避孕药、孕激素等,严重者需手术。 5. 凝血功能异常:如血小板减少、凝血因子缺乏等,会使血液凝固能力下降,导致月经出血量增多、时间延长。需要针对具体病因进行治疗,如补充血小板、补充凝血因子等。 出现月经周期和量的改变,应引起重视,及时到正规医院妇科就诊,进行相关检查,如妇科超声、性激素六项、凝血功能等,以明确原因,并在医生的指导下选择合适的治疗方法。
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陈小燕 主任医师 广州医科大学附属第一医院