44 岁男性走路久出现脚跟刺痛、脚趾麻木,可能是足底筋膜炎、腰椎间盘突出症、糖尿病周围神经病变、下肢动脉硬化闭塞症、跟骨骨刺等原因引起。 1. 足底筋膜炎:长时间行走或站立,足底筋膜反复牵拉损伤,产生无菌性炎症。可通过休息、热敷、理疗缓解,疼痛明显时服用布洛芬、双氯芬酸钠等药物。 2. 腰椎间盘突出症:突出的椎间盘压迫神经根,导致下肢放射性疼痛、麻木。需卧床休息,佩戴腰围,服用甲钴胺营养神经,严重时可能需要手术。 3. 糖尿病周围神经病变:长期高血糖损伤神经。要控制血糖,使用依帕司他、硫辛酸改善神经代谢。 4. 下肢动脉硬化闭塞症:下肢动脉粥样硬化狭窄或闭塞,影响供血。戒烟,服用阿司匹林抗血小板聚集,必要时介入治疗。 5. 跟骨骨刺:跟骨骨质增生刺激周围组织。可选择局部封闭治疗,保守治疗无效时考虑手术。 出现上述症状应引起重视,及时就医,明确病因后进行针对性治疗。同时,日常生活中要注意避免长时间行走,选择合适的鞋子。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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