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42 岁女性腰椎问题，工作久坐可否，何时能做家务及运动
疾病：骨质增生提问于 2024-11-28 15:24 -
病情描述：
女42岁来自福建腰椎顺列。生理曲度不稳，L4椎体稍向前移位，未达下一体1/4；各椎体未见明显骨质增生及破坏吸收，L4-L5椎体间隙稍变窄，余椎间隙未见明显异常。L4椎体I度滑落。腰椎退行性改变，L4-L5椎间盘退变可能，建议进一步检查。（X光诊断报告单）昨天打了点滴:止痛和脱水的（0.9％氯化钠注射液。20％甘露醇注射液。氟比洛芬酯（凯粉））想得到怎样的帮助：我的工作必须长时间坐着的，请问，这样情况，我可以连续2小时坐着吗，什么时候我可以正常做家务什么的，我可以做什么运动，之前我每天晚上有1~2小时的快走运动，还能继续吗？为什么有时候的动作，我的腰，经，好像被拉扯一样的痛？
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回答1
42 岁女性腰椎出现 L4 椎体 I 度滑落、腰椎退行性改变等问题，对于能否长时间坐着工作、做家务和进行运动存在疑问。应综合考虑病情、治疗情况、身体恢复状况等。 1. 病情评估：L4 椎体稍向前移位，L4-L5 椎体间隙稍变窄，椎间盘可能退变，这些情况提示腰椎结构和功能发生改变。 2. 久坐影响：长时间坐着会增加腰椎负担，不利于病情恢复，目前不建议连续 2 小时坐着。 3. 家务时机：症状明显缓解、腰部稳定性改善后可逐渐尝试做家务，但避免弯腰搬重物等动作。 4. 运动选择：快走运动可在医生评估恢复良好后继续，但初期应控制时间和强度。 5. 疼痛原因：腰椎结构改变，神经受压或牵拉，会导致腰部出现被拉扯样的疼痛。 6. 治疗建议：可采用物理治疗如热敷、按摩，药物治疗如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片等缓解症状。 总之，患者需要密切关注自身症状，遵循医生建议，逐步恢复正常生活和运动，定期复查评估病情。
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- 杨堃 主任医师 神经外科 海南医学院第一附属医院 (三级甲等) 擅长：神经外科相关疾病的诊治
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