脚后跟脚踝疼痛发困可能是由多种原因引起的,如运动损伤、关节炎、跟腱炎、痛风、腰椎间盘突出等。 1.运动损伤:过度运动或不当运动可能导致脚后跟脚踝处的肌肉、韧带拉伤,从而引起疼痛发困。治疗方法包括休息、冷敷、热敷、物理治疗和适当的康复训练。 2.关节炎:常见的有骨关节炎、类风湿关节炎等,炎症会导致关节疼痛和不适。治疗包括药物治疗(如非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等)、物理治疗、关节腔注射药物等。 3.跟腱炎:长期的劳损或急性损伤可引发跟腱炎。治疗有休息、理疗、使用支具、口服镇痛药(如对乙酰氨基酚)等。 4.痛风:尿酸代谢异常导致尿酸盐结晶沉积在关节处,引发疼痛。需控制饮食,减少高嘌呤食物摄入,服用降尿酸药物(如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆)。 5.腰椎间盘突出:突出的椎间盘压迫神经,可能导致下肢包括脚后跟脚踝的疼痛。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗(如甲钴胺营养神经)、手术治疗等。 脚后跟脚踝疼痛发困的原因多样,治疗方法也各不相同。如果症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,明确病因,进行针对性治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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