前列腺癌治疗后PSA值增长过快原因及解决办法

前列腺癌治疗后PSA值增长过快原因及解决办法 疾病：前列腺癌提问于 2024-09-22 09:46: 病情描述：

去年患前列腺癌，PSA值在90多。12月2日做了睾丸摘除手术，PSA降到38。12月底做35次放疗，三月中旬出院时，PSA已降到4.37。前一个月复查数字为8.4。这周复查，一切正常，就PSA升到12点多。PSA值增长速度过快是因为什么原因呢？有什么解决方法呢？

回答1
前列腺癌治疗后PSA值增长过快可能与肿瘤残留或复发、新发病灶出现、炎症影响、检测误差、治疗不彻底等有关。 1.肿瘤残留或复发：若癌细胞未完全清除，会导致PSA升高。需进一步检查评估，可能需调整治疗方案，如化疗、内分泌治疗等，常用药物有比卡鲁胺、氟他胺、阿比特龙。 2.新发病灶出现：前列腺癌可能转移到其他部位形成新病灶，引起PSA升高。通过影像学检查明确，治疗方式取决于病灶位置和病情，可能包括放疗、靶向治疗等。 3.炎症影响：前列腺局部炎症可能导致PSA暂时升高。抗炎治疗后复查PSA，观察其变化。 4.检测误差：检测过程中的操作不当或试剂问题可能造成结果不准确。可再次检测确认。 5.治疗不彻底：原治疗方案未能有效控制病情，需重新评估，考虑联合治疗或更换治疗方法。总之，PSA值增长过快的原因较为复杂，患者应及时就医，进行全面检查评估，以便明确原因，采取针对性的治疗措施。同时，治疗过程中需密切监测PSA变化。
韩树人 主任医师呼吸与危重症医学科 江苏省中医院 (三级甲等) 擅长：肺系疾病
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