29 岁女性出现两肩疼痛,不一定是肩周炎,还可能是肩部肌肉劳损、颈椎病、肩部外伤、风湿性关节炎、肩部肿瘤等。 1.肩部肌肉劳损:长时间保持不良姿势或过度使用肩部肌肉,可导致肌肉紧张和疼痛。治疗包括休息、热敷、按摩、物理治疗,以及口服非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等。 2.颈椎病:颈椎病变压迫神经可能引起肩部放射性疼痛。治疗方法有颈椎牵引、按摩、针灸,药物可选择甲钴胺营养神经。 3.肩部外伤:如撞伤、拉伤等,会造成肩部疼痛。需根据损伤程度治疗,轻者休息、冷敷,重者可能需要手术。 4.风湿性关节炎:多由链球菌感染引起,除肩部疼痛,还可能有关节红肿、发热。治疗常用药物有阿司匹林、泼尼松等。 5.肩部肿瘤:较为少见,疼痛持续且逐渐加重。需要进行影像学检查明确诊断,治疗方案取决于肿瘤性质和分期。 总之,引起 29 岁女性两肩疼痛的原因较多,建议及时就医,进行相关检查,明确诊断后采取针对性治疗。治疗期间要注意休息,避免肩部过度劳累。
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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