不孕不育是指夫妻在未采取任何避孕措施的情况下,正常性生活 1 年以上仍未受孕。其原因众多,包括排卵障碍、输卵管堵塞、子宫异常、免疫因素、男方精液异常等。治疗方法需根据具体病因制定。 1. 排卵障碍:可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征等引起。可通过药物如氯米芬、来曲唑、促性腺激素等促进排卵。 2. 输卵管堵塞:多因炎症、粘连等所致。轻度堵塞可通过输卵管通液术治疗,严重时可能需要腹腔镜手术或试管婴儿。 3. 子宫异常:如子宫畸形、子宫内膜息肉等。子宫畸形可能需手术矫正,子宫内膜息肉可行宫腔镜下息肉切除术。 4. 免疫因素:自身免疫抗体异常可导致不孕。治疗常使用免疫抑制剂,如泼尼松等。 5. 男方精液异常:少精、弱精、畸精等情况较为常见。可通过改善生活方式、药物治疗(如左卡尼汀、五子衍宗丸等)或辅助生殖技术解决。 总之,不孕不育的治疗需综合考虑多种因素,患者应及时就医,进行全面检查,明确病因后采取针对性治疗。同时,保持良好的心态和生活习惯也有助于提高受孕几率。
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杨洁 主任医师 广州医科大学附属第三医院
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李斯晨 副主任医师 广州医科大学附属第三医院