26 岁男性患系统性红斑狼疮 4 年多，服强的松，能否注射卡介苗？

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，会累及多个器官和系统。对于正在服用强的松治疗的患者，能否注射卡介苗需要综合多方面因素考虑，包括病情控制情况、免疫状态、药物影响、既往病史以及卡介苗的接种禁忌等。 1. 病情控制：如果患者的系统性红斑狼疮病情稳定，各项指标如血常规、尿常规、肝肾功能、自身抗体等均在正常范围内，可能可以考虑接种。 2. 免疫状态：长期服用免疫抑制剂如强的松，可能导致免疫功能低下。此时接种卡介苗，可能无法产生有效的免疫反应，甚至增加不良反应的风险。 3. 药物影响：强的松会抑制免疫系统，影响疫苗的效果和安全性。 4. 既往病史：若患者既往有严重的感染病史，或者对卡介苗或其他疫苗有过敏反应，通常不建议接种。 5. 卡介苗接种禁忌：卡介苗有其特定的接种禁忌，如患有免疫缺陷病、急性传染病恢复期等情况，均不适合接种。 综上所述，对于患有系统性红斑狼疮且正在服用强的松的患者，是否能注射卡介苗需要医生综合评估患者的具体情况后决定。建议患者在接种前咨询风湿免疫科医生，以确保接种的安全性和有效性。