38 岁男性膝关节疼痛,CT、MRI 无异常,但 HLA-B27 显示 91,可能提示患有强直性脊柱炎。HLA-B27 阳性与强直性脊柱炎有较强关联,但不能仅据此确诊,还需综合其他症状、体征及检查。 1. 疾病原理:强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,主要影响脊柱、骶髂关节等中轴关节,也可能累及外周关节如膝关节。 2. 症状表现:除膝关节疼痛外,还可能有腰背痛、晨僵、脊柱活动受限等。 3. 诊断方法:除了血液检查,还可能包括 X 线、CT 等影像学检查,以及体格检查评估脊柱活动度等。 4. 治疗方法:包括药物治疗,如非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布)、改善病情抗风湿药(如柳氮磺胺吡啶)等;物理治疗,如热疗、按摩等;严重时可能需要手术治疗。 5. 日常注意:保持良好姿势,适当运动,避免过度劳累和寒冷刺激。 总之,HLA-B27 阳性结合膝关节疼痛,需警惕强直性脊柱炎,但还需进一步检查明确诊断,并采取相应治疗和预防措施。
您好,结果呈阴性,排除强直性脊柱炎,建议再做风湿类疾病检查。
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