病友男,27岁,此前身体状况良好,此次病情:已经快一年了伤口经常发痒。越挠越挠。
曾经的治疗情况和效果:最近去医院检查医生说没事只是有点感染。不需要用药保持干净就行,一直还是痒就摸了百多邦,还是不见好。偶尔还是发痒。伤口隆起不见下去想柯大夫帮您解决什么问题:我该怎么办?需要用药吗(感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。)伤口一年未愈且经常发痒,可能是感染未完全控制、伤口增生、自身免疫反应、局部皮肤干燥、神经修复等因素所致。 1. 感染未完全控制:如果伤口存在细菌、真菌等感染,即使是轻微的,也可能导致持续的瘙痒和愈合不良。需要进行分泌物培养,明确病原体,选择敏感的抗生素或抗真菌药物,如阿莫西林、头孢克洛、氟康唑等。 2. 伤口增生:在伤口愈合过程中,纤维组织过度增生,可能引起瘙痒和隆起。这种情况可以使用硅酮类制剂,如硅酮凝胶,或局部注射糖皮质激素,如曲安奈德。 3. 自身免疫反应:个体的免疫系统可能对伤口组织产生异常反应,导致瘙痒。此时可使用免疫调节剂,如他克莫司软膏。 4. 局部皮肤干燥:干燥的皮肤会加重瘙痒感。应保持局部皮肤湿润,使用保湿霜,如维生素 E 乳。 5. 神经修复:伤口愈合时神经也在修复,可能产生瘙痒感。一般随着神经修复完成,症状会逐渐减轻。 总之,伤口长期不愈且发痒的原因较为复杂。建议患者保持伤口清洁、避免搔抓,同时及时就医,明确原因,在医生的指导下进行针对性治疗。