46岁女性脊椎肿瘤治疗困境如何抉择_即问即答

46岁女性脊椎肿瘤治疗困境如何抉择 疾病：骨质增生提问于 2024-12-02 16:58: 病情描述：

女46岁来自四川健康咨询描述：
我妈今年（46岁）几年前我妈出现了颈椎疼痛，最开始医院说可能是颈椎病治疗过一段时间就好了，过了1年多又开始疼了，也在医院检查过，没有问题，又过了一年多也就是今年，妈妈又开始疼了，这一年多逐渐出现的症状有，全身疼痛，手麻脚麻，然后去医院，医院结论是脊椎肿瘤，但是医院不建议做手术，说的是手术危险性大。但不做手术又治不好。请问我该怎么办？影像学所见:颈2-7椎体品面脊髓内囊实性站位直接增强:实性部分及囊壁呈较明显强化，囊性部分无强化。颈椎轻度骨质增生。影像学诊断:直接增强:颈2-7椎体平面脊髓囊实性占位，考虑肿瘤（室管膜瘤？）伴钙化，囊变；颈椎轻度骨质增生。这都什么意思啊？我不懂啊。
想柯大夫帮您解决什么问题：我想请问我该怎么办？不做手术又不行，做手术医生又不建议。听说脊椎肿瘤后期会导致大小便失禁，全身瘫痪。我该怎么办啊，我不敢想象妈妈要是瘫痪了我该怎么办啊！（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防。）

回答1
对于脊椎肿瘤患者，治疗方案的选择需综合考虑多种因素，如肿瘤性质、患者身体状况、手术风险、术后康复以及治疗费用等。 1.肿瘤性质：不同类型和分期的脊椎肿瘤，其恶性程度和治疗难度各异。室管膜瘤等良性肿瘤生长相对缓慢，但也可能因压迫神经产生严重症状。 2.患者身体状况：包括基础疾病、年龄、免疫力等。46岁患者身体机能可能有所下降，对手术和后续治疗的耐受能力需评估。 3.手术风险：脊椎肿瘤手术复杂，可能损伤神经导致严重并发症，如瘫痪、大小便失禁等。 4.术后康复：术后需要长期的康复治疗，如物理治疗、功能锻炼等，以恢复神经功能和身体机能。 5.治疗费用：手术及后续治疗费用较高，可能给家庭带来经济压力。综合考虑以上因素，患者和家属应与医生充分沟通，权衡利弊，选择最适合的治疗方案。同时，也可寻求多家医院的意见，以获取更全面的治疗建议。
刘凤英 副主任医师超声科 哈尔滨市第二医院 (三级)
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