胃镜胃角低分化腺癌,手术前摸肛门直肠处有硬块,医生怀疑为转移肿瘤,做PET/ct,显示为未转移,直肠处未发现异常,主刀医生手术在腹部开小口,查探小肠,有多个细小白点,医生直接说为转移肿瘤,病理报告未出来,
想柯大夫帮您解决什么问题:医生检查是否合理,白点为啥PET/ct显示不了对于胃角低分化腺癌患者手术中的探查情况,其合理性需要综合多方面因素判断,包括检查方法的局限性、肿瘤特点、病情复杂性、医生经验以及后续病理结果等。 1. 检查方法局限性:PET/CT 对于微小转移灶可能存在漏诊,尤其是直径较小的白点。它主要通过代谢差异来检测肿瘤,但某些早期或微小病变代谢不明显时可能显示正常。 2. 肿瘤特点:肿瘤细胞的生长和分布具有不均匀性,有些转移灶可能处于早期或特殊位置,不易被 PET/CT 发现。 3. 病情复杂性:癌症病情往往复杂多变,可能存在多种潜在的转移途径和方式,单一检查难以全面涵盖。 4. 医生经验:主刀医生在手术中的直接判断基于其丰富的临床经验和直观观察。 5. 后续病理结果:最终确诊仍需依靠病理报告,其能提供更准确的细胞形态和组织结构信息。 综合来看,医生的检查和判断是在现有条件下尽可能全面和准确的,但最终结论还需等待病理报告。对于癌症患者,多种检查方法相互补充,有助于更准确地评估病情和制定治疗方案。
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张华 主任医师 广州市中医医院
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温炬 主任医师 广东省第二人民医院
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范瑞强 主任医师 广东省中医院
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