70岁女性多种胃病及反流性食管炎如何治疗_即问即答

70岁女性多种胃病及反流性食管炎如何治疗 疾病：药物过敏提问于 2024-12-04 10:20: 病情描述：

女42岁来自宁夏健康咨询描述：
病友女，70岁，此前患有冠心病，高血压，末梢神经炎，反流性食管炎。但是控制良好，一直没服用药物。此次病情:1、她患有反流性食管炎有4、5年了，一直不是很严重，但是去年冬天开始不想吃东西，胃里不舒服，后来去看了中医，服用一段时间中药，有好转。2、今年3、4月开始，夜间常因为反流性食管炎在睡觉时被呛醒，当时我市正好有一家医院新进了一个可以不用做胃镜就可以检查胃部的机器，类似彩超样的，去查后诊断为浅表性胃炎，萎缩性胃炎，糜烂性胃炎，胃窦炎，结肠炎，反流性食管炎，幽门螺杆菌445.当时接受了物理治疗和服用两种汤药加克拉霉素，噢美拉唑，还有一种中药灌制的胶囊，一个月之后复查，糜烂性胃炎好转，面积减小，幽门螺杆菌由445减少到200.其他的效果不明显。但是服用这些药物病友感觉眩晕严重。3、又找中医院的著名中医看病，用的是原诊断，告诉停用之前的药物，换雷贝拉唑钠，莫沙必利，蒲元和胃胶囊。服用半个月后症状没有什么改善，又去中医院，换药为埃索美拉唑镁，莫沙必利，蒲元和胃胶囊。埃索美拉唑镁因副作用很大，服用一周后停用，现以用中医院药物一月有余。4、病友服用中医院药物后气短，乏力，心烦，晚饭后严重。这两天更是有引发冠心病的症状，每日需含速效救心丸一次。
曾经的治疗情况和效果：没有什么遗传病史，对青霉素类药物过敏，家族性的。想柯大夫帮您解决什么问题：1、现在应该怎样治疗？2、哪里有好的医生可以帮助我们？

回答1
70岁女性患者，患有反流性食管炎、浅表性胃炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胃窦炎、结肠炎等多种胃部疾病，治疗过程中出现多种症状及药物副作用，治疗效果不佳。需要综合考虑疾病特点、患者身体状况和药物反应等，制定合理的治疗方案。 1.疾病原理：反流性食管炎是由于胃、十二指肠内容物反流至食管引起的炎症。胃炎则多与幽门螺杆菌感染、药物刺激、不良饮食习惯等有关。 2.治疗方法：首先要调整饮食，避免辛辣、油腻、刺激性食物。药物治疗方面，可选用兰索拉唑抑制胃酸分泌，硫糖铝保护胃黏膜，多潘立酮促进胃肠蠕动。 3.药物副作用：部分药物可能引起眩晕、气短、乏力等不适。如出现严重副作用，应及时停药并就医，调整治疗方案。 4.中医调理：中医治疗可作为辅助手段，通过调理气血、平衡脏腑功能来改善症状。 5.定期复查：定期进行胃镜、幽门螺杆菌检测等检查，以评估治疗效果和病情变化。患者病情较为复杂，治疗需要耐心和综合考量。建议在正规医院医生的指导下，根据病情变化及时调整治疗方案，同时注意生活方式的调整。
岳翠萍 副主任医师呼吸科 山西医科大学附属第二医院 (三级甲等) 擅长：擅长老年呼吸疾病的诊治，尤其对支气管哮喘...
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