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五岁男童摔跤后上颌骨处硬物不消，头颅 CT 能否查上颌骨骨折
疾病：骨折提问于 2024-12-04 17:33 -
病情描述：
男5岁来自上海健康咨询描述：您好!我想问一下小孩子摔跤,摔到脸上,脸上开始时肿了一大块,到20来天的时候消掉了,就是上颌骨处有一块较硬的东西一直消不掉.我担心上颌骨骨折.所以到医院跟医生说清了情况.结果拍出来的CT报告;检杳部位和名称:头颅CT扫平.检查方法:头颅自OM线向上横断CT扫描,平扫层厚层距8MM.影像实质上表现:脑实质各未见明显异常密度灶,幕上下脑室\脑池形态如常,两侧对称,中线结构居中,所见颅骨未见明显骨折线.影像学诊断:头颅CT未见明显异常,请结合临床,必要是复查.
曾经的治疗情况和效果：未做任何治疗想柯大夫帮您解决什么问题：请问一下,这个CT是否已经包括上颌骨是否骨折.做这个头颅CT是对的吗
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回答1
五岁男童摔跤后面部受伤，消肿后上颌骨处有硬物未消，担心骨折。头颅 CT 检查对判断上颌骨骨折有一定作用，但也存在局限性，还需综合其他因素，如症状、体征、医生的临床判断等。 1. 检查范围：头颅 CT 扫描通常会包括上颌骨部分，但对于细微骨折或特定角度的骨折，可能存在漏诊的情况。 2. 成像特点：8MM 的层厚层距可能会影响对较小骨折线的显示清晰度。 3. 症状判断：若孩子仍有明显的疼痛、张口受限等症状，即使 CT 未见异常，也不能完全排除骨折。 4. 医生经验：医生通过触诊，检查局部的压痛、异常活动等，对诊断有重要参考价值。 5. 复查必要：如果症状持续不缓解或加重，应考虑复查 CT 或进行更针对性的颌面部位的影像学检查，如三维重建 CT 等。 总之，头颅 CT 对判断上颌骨骨折有一定帮助，但不是绝对的。需要结合多种因素综合评估，以确保准确诊断和恰当治疗。
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