24 岁男性打球受伤后张口困难，如何诊治？_即问即答

24 岁男性打球受伤后张口困难，如何诊治？ 疾病：提问于 2024-09-22 10:07: 病情描述：

年龄:24 性别:男起病的急缓:缓慢起病病情描述:5年前打球下巴吃了一记重肘后张口就有困难，类似被卡住一样（右耳处），但是用力顶过就能正常张嘴（“咔”声）。当时并不疼痛，没有在意。今年年初开始症状有变化，张口时的阻力更大了，并开始出现疼痛感，现在更甚，已不能张口到最大，疼痛加剧，乳已卡死了一样，声音也变得细碎，右边有紧绷感。平时咀嚼习惯右边。在本地医院门诊处看过，医生开了几样消炎药，吃完后没有得到缓解。你想解决什么问题：请问医生，我的情况是否严重，具体需要做些什么检查。现在很不安心，怕病变什么的。伴随症状: 睡眠:正常大小便:正常精神:正常饮食:正常体重:正常诊疗情况: 在本地医院门诊处看过，医生开了几样消炎药，吃完后没有得到缓解。当值医生用手检查两边脸型，说是颌骨没有损伤，没叫我去拍片，开了消炎药就让走了。生育:否过往史:饮酒3年

回答1
24 岁男性 5 年前打球受伤致张口困难，近期加重伴疼痛。可能是颞下颌关节紊乱综合征、关节损伤或其他原因，需进行检查明确，治疗方法包括保守治疗和手术治疗等。 1.病因：可能是外伤导致颞下颌关节结构受损，也可能是长期单侧咀嚼引起关节负荷不均衡。 2.症状：张口受限、疼痛、关节弹响、紧绷感等。 3.检查：可进行 X 线、CT、磁共振成像（MRI）等检查，以明确关节结构和软组织情况。 4.诊断：结合病史、症状、体征及检查结果综合判断。 5.治疗：保守治疗：热敷、理疗、佩戴咬合垫等。药物治疗：如布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等缓解疼痛。手术治疗：保守治疗无效时，可考虑关节镜手术或开放性手术。 6.预防：避免单侧咀嚼、过度张口、咬硬物等。患者应及时就医，明确诊断后积极治疗，改善症状，恢复正常的咀嚼和张口功能。
刘晓明 医师中医预防保健科·治未病中心 中山市中医院 (三级甲等)
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回答2
你这个有可能是微量元素及维生素缺乏。建议你口服葡萄糖酸锌，或者同时服用维生素b 。平常一定要多喝水。多吃蔬菜。不要吃味精鸡精，因为这回造成锌的排除增加。因为它们有可能导致锌的排除增加。锌的缺乏几会导致这个病。也有可能是病毒感染。建议抗病毒治疗。
李广林 副主任医师泌尿外科 常熟市第二人民医院 (三级乙等) 擅长：泌尿外科疑难杂症的诊治
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