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66 岁女性胆管癌术后引流相关咨询
疾病：梗阻性黄疸提问于 2024-12-01 14:01 -
病情描述：
年龄:66 性别:女 病情描述: 你想解决什么问题：四川华西医院卢武胜教授，您好！我妈杨碧珍，66岁，患胆管癌并梗阻性黄疸，于2011年12月8在华西医院你那里做了ptcd胆管引流手术，现在一个半月了，我妈的引流量很少了一天只有不到200毫升，并且眼睛里的黄也基本不黄了，我问一下卢教授，需不需把引流夹管（关掉引流开关），如果打b超胆管畅通了，那下步是不是可以到华西医院你那里做把引流管拿掉手术？ 生育:是
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回答1
胆管癌患者术后引流情况需综合多方面因素判断，包括引流量、黄疸消退程度、胆管通畅情况等。对于该患者，需谨慎评估能否夹管及后续处理。 1. 引流量：目前引流量较少，但仍需持续观察，以确定是否稳定在较低水平。 2. 黄疸消退：眼睛黄疸基本消退是好现象，但仍需进一步检查胆红素指标。 3. 胆管通畅：B 超检查胆管畅通是重要参考，但可能还需结合其他检查，如磁共振胆管造影等。 4. 夹管风险：夹管可能导致胆汁淤积、感染等风险，需权衡利弊。 5. 后续治疗：若胆管持续通畅，可考虑夹管观察，之后再评估能否拔除引流管。但整个过程需密切监测患者症状和体征。 总之，对于该患者的情况，应在医生的综合评估和指导下进行处理，以确保治疗的安全和有效。
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- 徐志雄 副主任医师 中西医结合 黄岩中医院 (二级甲等)
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