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头部摔伤致左耳异常该如何处理
疾病：骨折提问于 2024-12-04 10:36 -
病情描述：
头部摔伤
病友症状说明（主要症状、发病时间）：
左耳听力下降，左耳有脏水流出，
曾经治疗情况和效果：
没有
想柯大夫帮您解决什么问题：
需要不需要手术，费用是多少
化验、检查结果：
左侧颞骨多发骨折并左鼓室，乳突及乳突窦内积液，外耳道狭窄，左侧砧骨短脚后方见小骨片
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回答1
头部摔伤后左耳出现听力下降、有脏水流出等情况，可能是颞骨骨折及相关并发症所致。治疗方法包括保守治疗和手术治疗，具体取决于病情严重程度、骨折位置、积液量等。 1. 病情评估：医生会通过详细的耳部检查、影像学检查等来评估损伤程度和范围。 2. 保守治疗：如果骨折较轻、积液量少，可能会采取卧床休息、预防感染（如使用头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星）、改善耳部微循环（如银杏叶提取物）等措施。 3. 手术指征：若骨折严重影响耳部结构和功能，外耳道狭窄明显，或积液持续不吸收，可能需要手术。 4. 手术方式：根据具体情况选择合适的手术，如骨折复位固定、外耳道成形等。 5. 术后护理：包括保持耳部清洁、避免剧烈运动、定期复查等。 头部摔伤导致的耳部异常需要及时就医，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，以促进耳部功能的恢复。
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- 李成林 副主任医师 外科 常州市金坛区中医医院 (二级甲等) 擅长：普外科、脑外科的各种疾病的诊治及手术。
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回答2
头部摔伤后出现左耳听力下降、有脏水流出等症状，可能是左侧颞骨多发骨折等原因引起。是否需要手术取决于骨折严重程度、积液情况、外耳道狭窄程度等。 1.骨折严重程度：若骨折明显错位，影响耳部结构和功能，可能需要手术复位固定。 2.积液情况：大量积液难以自行吸收，可能需手术引流，以防止感染和听力进一步受损。 3.外耳道狭窄：严重狭窄影响耳部通气和引流，手术有助于改善。 4.耳部功能：听力下降明显且保守治疗无效，手术可能有助于恢复听力。 5.症状持续时间：长期存在的症状，经保守治疗无改善，手术可能是必要选择。 总之，是否手术需综合多种因素评估，建议患者及时到正规医院就诊，由专业医生根据具体情况制定治疗方案。
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