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备孕时发现结石增大该如何处理
疾病：结石病提问于 2024-12-02 16:22 -
病情描述：
要怀宝宝但有结石
病友症状说明（主要症状、发病时间）：
曾经治疗情况和效果：
未治疗
想柯大夫帮您解决什么问题：
医生说我要怀宝宝就不要治疗，因为吃药也不一定就会下来，但如果怀孕时变大了怎么办，
化验、检查结果：
B超看了，半年前是1-2毫米。现在是3点多毫米了。上次有腰痛。但医生说不是结石的痛。
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回答1
备孕期间发现结石增大是一个需要谨慎对待的问题，涉及结石的性质、增长速度、对身体的影响、治疗选择以及怀孕后的风险等。 1. 结石性质：不同类型的结石，如草酸钙结石、尿酸结石等，形成原因和治疗策略有所不同。草酸钙结石多与饮食有关，尿酸结石可能与代谢异常相关。 2. 增长速度：结石增长较快可能增加症状和并发症风险，若缓慢增长，可先观察。 3. 对身体影响：可能引起腰痛、血尿、尿路感染等，影响生活质量和肾脏功能。 4. 治疗选择：保守治疗可通过多喝水、适当运动等；手术治疗包括体外碎石、微创手术等，但需综合评估对备孕的影响。 5. 怀孕后风险：孕期结石增大可能导致疼痛加剧、感染，严重时影响胎儿发育。 总之，备孕期间发现结石增大需要综合多方面因素考虑，与医生充分沟通，权衡利弊，选择最适合的处理方式。
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- 徐志雄 副主任医师 中西医结合 黄岩中医院 (二级甲等)
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回答2
备孕期间发现结石且有增大趋势，需综合考虑结石情况、妊娠影响、治疗方法、预防措施及后续检查等。 1.结石情况：结石大小和位置会影响症状和治疗方案。较小且位置较好的结石可能无症状，较大或位置不佳的结石易引发疼痛等。 2.妊娠影响：怀孕期间，身体代谢变化可能导致结石增大或出现症状，影响孕妇和胎儿健康。 3.治疗方法：若症状不明显，可先观察，多喝水。症状严重时，可能需在医生指导下采取适当治疗。 4.预防措施：多喝水，适当运动，少吃高草酸、高嘌呤食物，有助于预防结石增大。 5.后续检查：孕期需定期复查，监测结石变化，以便及时调整方案。 备孕期间发现结石增大不必过于恐慌，应与医生充分沟通，权衡利弊，选择合适的处理方式，保障母婴安全。
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- 刘凤英 副主任医师 超声科 哈尔滨市第二医院 (三级)
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