胸膜炎抽过水为何还会积水？_即问即答

胸膜炎抽过水为何还会积水？ 疾病：胸腔积液提问于 2024-12-04 18:21: 病情描述：

胸膜炎抽过水为什么还会积水到底是什么原因
胸膜炎抽过水为什么还会积水到底是什么原因我很着急已经治疗一个星期

病友年龄:20
病友性别:男
病友症状说明:
轻咳.侧卧呼吸不顺.胸腔积水.发现病有一个星期.在郑州市一五三医院治疗
曾经治疗情况和效果:
无
想柯大夫帮您解决什么问题:
已经抽过两回水为什么胸腔还会积水.

回答1
胸膜炎抽过水仍有积水，可能是炎症未控制、低蛋白血症、心功能不全、肿瘤侵犯、淋巴管阻塞等原因造成的。 1. 炎症未控制：胸膜炎多由细菌、病毒等感染引起。若感染未得到有效控制，炎症持续刺激会导致胸腔继续产生积液。此时需要根据病原体选择敏感的抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等进行抗感染治疗。 2. 低蛋白血症：患者蛋白水平过低，血管内胶体渗透压降低，液体易渗出到胸腔形成积液。可通过补充白蛋白，并加强营养支持来改善。 3. 心功能不全：心脏泵血功能减弱，导致体循环淤血，胸腔积液增加。需要使用利尿剂，如呋塞米、氢氯噻嗪等，减轻心脏负担。 4. 肿瘤侵犯：如肺癌、胸膜间皮瘤等侵犯胸膜，可导致大量胸水产生。治疗需针对肿瘤进行放化疗或手术。 5. 淋巴管阻塞：淋巴回流障碍，使胸水难以吸收和排出。治疗重点在于疏通淋巴管或解决阻塞原因。总之，胸膜炎抽液后仍有积水的原因较为复杂，需要综合患者的症状、体征、检查结果等进行分析，明确原因后采取针对性治疗。
徐志雄 副主任医师中西医结合 黄岩中医院 (二级甲等)
- 咨询相关医生