心脏支架术后多种不适症状原因及应对_即问即答

心脏支架术后多种不适症状原因及应对 疾病：肋软骨炎提问于 2024-12-02 16:05: 病情描述：

心脏支架手术的排斥反应

病友症状说明（主要症状、发病时间）：
做支架手术一个多月了,还是感觉心口部位和后背中心部位疼痛(针刺感),上排牙齿齿尖部有疼痛感,偶有寒颤,最近一星期有所发展,左上肢肌肉,偶尔不自主颤抖,左手有麻木感,大腿肌腱偶尔抖动,下肢关节有响,特别的脚腕部位僵硬,后腰部偶有刺感,去多家医院复检,不能找到原因,血常规检测正常,单核细胞(MONO)稍多,淋巴细胞稍少,手术录象光盘文件,您可否看一下,已排除肋软骨炎,X片显示,颈椎后软骨钙化严重,但没压迫神经,所吃药物:波立唯,立普妥,阿司匹林,倍他乐克,山梨脂片,止痛片,佳静安定.本人怀疑:1,是不是风湿类风湿病,使关节钙化严重,怎么查,查哪些项目? 2,是不是某种药物的副作用?3,是不是药物支架的药物释放造成的? 4,是不是造影剂残留所致?5,怎样减少疼痛,目前靠止痛药和安定,越吃越不管用了.希望尽快得到您的回答,谢谢您!
曾经治疗情况和效果：

想柯大夫帮您解决什么问题：

化验、检查结果：

回答1
心脏支架手术后出现心口、后背等部位疼痛及多种不适，可能与术后恢复、药物副作用、自身疾病等多种因素有关，如支架置入后的正常反应、药物不良反应、风湿类风湿疾病、造影剂残留、支架药物释放等。 1. 支架置入后的正常反应：支架置入后，血管和周围组织需要一定时间适应和修复，可能会引起短暂的疼痛和不适。一般随着时间推移会逐渐减轻。 2. 药物不良反应：所服用的波立唯、立普妥、阿司匹林等药物，可能会产生一些副作用，如肌肉颤抖、麻木等。但需综合判断，不能简单认定。 3. 风湿类风湿疾病：可通过检测风湿因子、血沉、C 反应蛋白等指标来排查。若确诊，需进行抗风湿治疗。 4. 造影剂残留：一般较少见，可通过多喝水促进造影剂排出。 5. 支架药物释放：部分患者可能对支架所释放的药物较为敏感，从而出现不适。患者出现多种不适症状，应综合考虑各种可能因素。建议及时与医生沟通，调整治疗方案，同时保持良好的心态和生活习惯，有助于身体的恢复。
徐志雄 副主任医师中西医结合 黄岩中医院 (二级甲等)
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