子宫内膜回声不均可能由多种因素引起,如子宫内膜炎、宫腔粘连、子宫内膜息肉残留、激素水平异常、子宫内膜增生等。 1. 子宫内膜炎:炎症刺激可导致内膜回声不均,常伴有下腹疼痛、白带异常等。治疗以抗生素为主,如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2. 宫腔粘连:宫腔操作后可能发生,表现为月经异常。治疗方法有宫腔镜下粘连分离术。 3. 子宫内膜息肉残留:之前息肉手术未彻底清除时可能出现,需复查评估,必要时再次手术。 4. 激素水平异常:雌孕激素失衡影响内膜生长,可通过药物调整,如炔雌醇环丙孕酮片、戊酸雌二醇片等。 5. 子宫内膜增生:包括单纯性增生、复杂性增生等,需进一步病理检查明确,治疗可能包括孕激素治疗或手术。 子宫内膜回声不均不一定都要做宫腔镜,要综合症状、其他检查结果等判断。也不一定是宫腔粘连,需进一步明确病因。可先尝试药物治疗,必要时行宫腔镜检查。建议到正规医院妇科就诊,遵循医生建议进行治疗。
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陈小燕 主任医师 广州医科大学附属第一医院