41 岁女性两年未来月经,检查出宫颈囊肿。月经不来可能与内分泌失调、卵巢功能减退、子宫疾病、精神心理因素、宫颈囊肿等有关。 1. 内分泌失调:体内激素水平失衡,如雌激素、孕激素等分泌异常,可能影响月经周期。可通过激素六项检查明确,治疗上可能需要补充相应激素。 2. 卵巢功能减退:随着年龄增长,卵巢功能逐渐衰退,卵子数量和质量下降,导致激素分泌不足,影响月经。可通过抗苗勒氏管激素测定等评估,治疗常采用激素替代疗法。 3. 子宫疾病:如子宫内膜炎、子宫肌瘤等,影响子宫内膜的正常生长和脱落。通过 B 超、宫腔镜等检查诊断,治疗方法因病而异,可能包括药物治疗、手术治疗等。 4. 精神心理因素:长期压力大、焦虑、抑郁等不良情绪,可能影响神经内分泌调节,导致月经紊乱。需调整心态,必要时进行心理治疗。 5. 宫颈囊肿:一般较小的宫颈囊肿不会导致月经不来,但较大或多发的囊肿可能影响宫颈机能。可根据囊肿大小、数量等,选择观察、物理治疗或手术治疗。 总之,月经不来的原因较为复杂,需要综合各项检查结果明确诊断,然后采取针对性的治疗措施。建议及时到正规医院妇科就诊,遵循医生的建议进行治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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