双脚小腿下发黑一年多，治疗效果不佳怎么办

双脚小腿下发黑一年多且静脉结扎手术效果不理想，可能与下肢血管疾病、糖尿病并发症、皮肤疾病、免疫系统问题、血液系统异常等有关。 1.下肢血管疾病：如下肢动脉硬化闭塞症、深静脉血栓形成等，会影响下肢血液循环，导致皮肤发黑。可通过血管超声、造影等检查明确，治疗常包括药物（如阿司匹林、氯吡格雷、华法林）、介入治疗或手术。 2.糖尿病并发症：长期糖尿病可能导致下肢血管和神经病变，引发皮肤颜色改变。需要控制血糖（如使用二甲双胍、胰岛素等），并改善微循环、营养神经（如甲钴胺）。 3.皮肤疾病：如湿疹、真菌感染等长期未愈，也可能出现这种情况。需针对病因治疗，如使用抗真菌药（如酮康唑、特比萘芬）、糖皮质激素等。 4.免疫系统问题：如系统性红斑狼疮，可累及下肢皮肤。通过免疫相关检查确诊，治疗常用免疫抑制剂（如环磷酰胺、硫唑嘌呤）。 5.血液系统异常：如血小板减少性紫癜，影响凝血功能。需进行血常规等检查，治疗可能包括激素（如泼尼松）、免疫球蛋白等。 双脚小腿下发黑原因多样，需要综合各种检查明确诊断，然后采取针对性的治疗措施。同时，要注意休息，避免久站，保持下肢清洁。