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怎么治疗？ 疾病：一氧化碳中毒提问于 2011-07-05 17:20: 病情描述：

急性CO中毒怎么治疗？
病友年龄:51
病友性别:男
病友症状说明:
2011.5.29日排水管内作业，发电机气体燃烧不完全导致一氧化碳中毒，当时昏迷，被救出来以后过会有些清醒，但是尿裤子的症状病友男51岁
曾经治疗情况和效果:
吸高压氧两个疗程，10天一疗程，每天一个半小时，配合输液，氯化钠和脑复康。做脑电图和其他血液肝功能等其他检查，均正常，血压会有些不稳，
想柯大夫帮您解决什么问题:
1、想问问以上治疗行吗？2、现在治疗的医院的医生也说不清楚应该再进行几个疗程的高压氧治疗，就说是看病人感觉。而上网查说是一氧化碳中毒有2个月的假愈期，是不是应该多吸高压氧？3、如果要是吸高压氧，吸多少个疗程就会痊愈啊？4、还需要配合一些其他的什么治疗吗？还是换怎么样的治疗方法比较好？5、平时饮食或者是其他需要注意什么？谢谢医生了。

回答1
轻度急性co中毒需与感冒、高血压、食物中毒等鉴别，中度及重度中毒者应注意与其他病因如糖尿病、脑血管意外、安眠药中毒等引起的昏迷鉴别, 对迟发脑病需与其他有类似症状的疾患进行鉴别诊断。处理迅速将患者移离中毒现场至通风处,松开衣领,注意保暖,密切观察意识状态。血hbco系co中毒唯一特异的化验指标，但只有及时测定才对诊断更有参考意义。脱离中毒环境8小时以上患者,血中hbco多在10％以下。双波长分光光度法有较高的灵敏度及准确度,快速简便。及时有效给氧是急性co中毒最重要的治疗原则。应用高压氧疗法，可加速患者血中hbco的清除,迅速纠正组织缺氧。方法是用2～2.5个大气压活瓣式面罩吸入纯氧60分钟,每日1次,轻度中毒一般5～7次,中度中毒10～20次,重度中毒20～30次。(详见--附:高压氧治疗急性一氧化碳中毒及其迟发脑病)对症及支持疗法：根据病情采用解除脑水肿、改善脑血循环的治疗药物,维持呼吸循环功能及镇痉等。对迟发脑病患者,治疗方法包括高压氧、糖皮质激素、血管扩张剂、神经细胞营养药及抗帕金森氏病药物等。对中、重度中毒患者昏迷清醒后,应卧床休息两周,在观察两个月期间,暂时脱离co作业。
徐志雄 副主任医师中西医结合 黄岩中医院 (二级甲等)