27 岁女性非经期出血原因及应对建议_即问即答

27 岁女性非经期出血原因及应对建议 疾病：月经不调提问于 2024-12-01 14:38: 病情描述：

年龄:27 性别:女主要症状:病情描述: 现在主要是不清楚为什么出血，感觉不像是经血。我去年12月份的时候也出现过，就是有酱油色出血但是出血量很少，一直到月经来。当时招了b超，只有右腹有一小囊肿3.2*2.7mm,当时医生说正常，白带清洁度二级。之后2个月的月经量很少，时间还算正常。然后就是3月29号来开始，有出血，也是深红色，一点点，用护垫即可，一直持续到4月12日，期间有喝红酒。现在是4月21日开始，又有出血，深色，一点点，直至现在仍然是少许出血，不像是经血，并伴有右小腹疼，及乳房胀痛。4月25日去人民医院，诊断是盆腔炎，子宫颈稍微有些不好，及月经不调，开了300多元得消炎药，遵医嘱服用，但仍是有少许出血。我27岁，有男友，之前没有过妊娠历史，也从未使用过避孕药或激素药品，只是在服用维生素a.b.d.e,现在的情况，让我很担心。你想解决什么问题：麻烦医生，给个建议

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27 岁女性出现非经期出血，可能由多种原因引起，如内分泌失调、妇科炎症、宫颈病变、子宫内膜息肉、卵巢功能异常等。 1.内分泌失调：体内激素水平失衡，如雌激素或孕激素分泌异常，可能导致子宫内膜不规则脱落，引起出血。可通过激素六项检查明确，治疗上可能需要使用孕激素如黄体酮胶囊，或短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片等调整。 2.妇科炎症：盆腔炎、宫颈炎等炎症刺激，使局部组织充血、水肿，容易发生出血。需进行抗感染治疗，常用药物有头孢呋辛酯片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等。 3.宫颈病变：宫颈息肉、宫颈糜烂等可能导致出血。一般通过妇科检查、宫颈细胞学检查等诊断，治疗方法包括物理治疗如激光、冷冻，或手术切除。 4.子宫内膜息肉：子宫内膜局部过度生长形成息肉，可引起异常出血。可通过 B 超、宫腔镜检查确诊，小的息肉可观察，大的息肉常需宫腔镜下息肉切除术。 5.卵巢功能异常：如黄体功能不全等，影响子宫内膜的正常生长和脱落。可通过监测基础体温、B 超监测排卵等明确，治疗上可能会使用黄体酮等药物。非经期出血的原因较为复杂，需要综合多种检查结果明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，在治疗期间要注意休息，保持良好的生活习惯，避免劳累和精神紧张。
徐志雄 副主任医师中西医结合 黄岩中医院 (二级甲等)
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