55岁男性出现颈肩臂酸痛伴手麻左胸难受,可能是颈椎病、肩周炎、冠心病、胸廓出口综合征、颈椎间盘突出症等因素导致。 1. 颈椎病:颈椎发生病变,如骨质增生、椎间盘退变等,压迫神经根,可引起颈肩臂酸痛、手麻,部分患者也可能出现胸部牵涉痛。 2. 肩周炎:肩部软组织发生慢性炎症,会导致肩部疼痛,疼痛可放射至手臂,活动受限,一般不会直接导致手麻和左胸难受,但疼痛可能会影响情绪和睡眠,间接引起胸部不适。 3. 冠心病:冠状动脉粥样硬化,导致心肌供血不足,发作时可出现左胸难受,疼痛可放射至肩臂,部分患者可能伴有上肢麻木感。 4. 胸廓出口综合征:臂丛神经和锁骨下动静脉在胸廓出口区域受到压迫,会引起颈肩臂疼痛、手麻,也可能出现胸部不适。 5. 颈椎间盘突出症:颈椎间盘退变、损伤等原因导致髓核突出,压迫周围神经、血管等组织,可出现颈肩臂酸痛、手麻等症状,严重时也可能影响胸部。 当55岁男性出现颈肩臂酸痛伴手麻左胸难受的症状时,应及时就医检查,明确病因。治疗上,可根据不同疾病选择合适的药物,如非甾体抗炎药布洛芬、肌肉松弛剂氯唑沙宗、神经营养药甲钴胺等,但均需遵医嘱使用。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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