21 岁男性包皮上出现硬物伴水肿疼痛,可能是包皮炎、包皮嵌顿、皮脂腺囊肿、生殖器疱疹、梅毒等原因引起。 1. 包皮炎:多因包皮过长、不注意个人卫生等导致细菌感染。症状为包皮红肿、疼痛,严重时可有脓性分泌物。治疗上需保持局部清洁,外用红霉素软膏等抗生素药膏,必要时口服头孢呋辛酯等抗生素。 2. 包皮嵌顿:常因包皮上翻未及时复位,引起包皮和阴茎头的血液、淋巴回流障碍。表现为包皮水肿、疼痛。治疗需手法复位或手术复位。 3. 皮脂腺囊肿:由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成。一般无明显症状,合并感染时可有疼痛、红肿。治疗以手术切除为主。 4. 生殖器疱疹:由单纯疱疹病毒感染引起,初发时局部出现红斑、丘疹,很快发展为水疱、脓疱,伴有疼痛。可口服阿昔洛韦等抗病毒药物,外用阿昔洛韦乳膏。 5. 梅毒:由梅毒螺旋体感染所致。一期梅毒表现为硬下疳,即无痛性溃疡,随后可出现淋巴结肿大。治疗首选青霉素类药物,如苄星青霉素。 出现包皮上有硬物伴水肿疼痛应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。同时要注意个人卫生,避免不洁性行为。