36 岁女性性生活后出血,可能由多种原因引起,如宫颈疾病、阴道损伤、子宫内膜病变、内分泌失调、全身性疾病等。 1. 宫颈疾病:宫颈炎、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变甚至宫颈癌都可能导致性生活后出血。宫颈炎时宫颈黏膜充血、水肿,容易受刺激出血。宫颈息肉质地脆,接触易出血。宫颈上皮内瘤变和宫颈癌则因细胞异常增生,血管丰富且脆弱,易发生出血。 2. 阴道损伤:性生活过于激烈或姿势不当,可能造成阴道黏膜损伤而出血。 3. 子宫内膜病变:子宫内膜息肉、子宫内膜增生等,会使子宫内膜不规则脱落,性生活刺激可能引起出血。 4. 内分泌失调:体内激素水平失衡,如雌激素水平波动,可能导致子宫内膜不规则出血,性生活后表现明显。 5. 全身性疾病:血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液系统疾病,会影响凝血功能,导致出血倾向增加,包括性生活后的出血。 性生活后出血可能是多种疾病的表现,需要引起重视。建议及时到正规医院妇科就诊,进行相关检查,如妇科检查、宫颈细胞学检查、B 超等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
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张滨 主任医师 中山大学附属第六医院
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