39 岁男性夜里睡醒腰部僵硬,可能由多种原因引起,如腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、睡眠姿势不良、床垫不合适等。 1. 腰肌劳损:长期腰部劳累或姿势不当,导致腰部肌肉损伤。症状为腰部酸痛、僵硬,活动后减轻。治疗以休息、热敷、按摩为主,可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛。 2. 腰椎间盘突出:腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出压迫神经。常有腰部疼痛、下肢放射痛、麻木等。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗,如甲钴胺营养神经、塞来昔布止痛等。 3. 强直性脊柱炎:自身免疫性疾病,主要侵犯脊柱关节。表现为下腰部或臀部疼痛、僵直。治疗需综合药物、物理治疗,常用药物有柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等。 4. 睡眠姿势不良:长时间保持不良姿势,腰部肌肉紧张。调整睡眠姿势,适当活动可改善。 5. 床垫不合适:过硬或过软的床垫无法提供良好支撑,影响腰部。更换合适床垫有助于缓解。 出现夜里睡醒腰部僵硬的情况,建议及时就医,明确病因,在医生指导下选择合适的治疗方法。同时,日常生活中注意腰部保护,避免过度劳累和受伤。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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