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52 岁女性腰椎间盘膨出及退行性变如何治疗
疾病：骨质增生提问于 2024-12-04 15:24 -
病情描述：
年龄:52 性别:女 主要症状:病情描述: 你想解决什么问题：大夫，您好，我腰疼好多年了，前几天刚拍了x线，结果是：腰椎曲度直，第2_5椎体不同程度骨质增生，第2、3椎间隙狭窄，相对股缘锐利。考虑是：第2、3腰椎间盘病变，属轻度！后来过了两天又拍了个ct，扫描所见：l3_s1椎间盘螺旋ct平扫：腰椎序列及生理曲度正常，腰3、4、5椎体前缘骨质增生，腰4_5、腰5_骶1椎间盘向四周膨出，超出相应椎体边缘，相应硬膜囊受压。腰5_骶1左侧椎小关节突骨质增生，关节间隙变窄、积气。腰5_骶1椎间盘层面见“真空征”改变，其余未见明显。 初步诊断：1：4_5.腰5_骶1椎间盘膨出。 2：腰5_骶1左侧椎小关节退行性变。大夫，麻烦您给看一下，这几天我特别的疼，腿走路时间长了就不听使唤了，而且腿憋的难受，女儿给买了疏通血管的药吃着，我也不知道该怎么办，是要吃药呢，还是针灸......还是手术！谢谢您了！！！
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回答1
52 岁女性患者出现腰疼、腿疼、腿憋难受、走路腿不听使唤等症状，经 X 线和 CT 检查发现腰椎间盘膨出及退行性变。治疗方法包括保守治疗和手术治疗，需综合考虑病情严重程度、患者身体状况等因素。保守治疗有卧床休息、物理治疗、药物治疗等；手术治疗则适用于保守治疗无效、病情严重影响生活的情况。 1. 疾病介绍：腰椎间盘膨出是椎间盘退变的一种表现，纤维环部分破裂但表层完整，髓核向椎管内局限性隆起。退行性变是随着年龄增长出现的自然老化过程。 2. 保守治疗： 卧床休息：减轻腰部负担，缓解疼痛。 物理治疗：如热敷、按摩、牵引等，可改善局部血液循环，缓解肌肉紧张。 药物治疗：常用药物有非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，能减轻炎症和疼痛；肌肉松弛剂如氯唑沙宗，缓解肌肉痉挛；神经营养药物如甲钴胺，促进神经修复。 3. 手术治疗：如果保守治疗无效，症状持续加重，严重影响生活，可考虑手术，如椎间盘切除术等。 4. 日常注意：避免长时间弯腰、负重，注意腰部保暖，加强腰部肌肉锻炼。 5. 定期复查：了解病情变化，调整治疗方案。 总之，患者应根据自身情况，在医生的指导下选择合适的治疗方法，同时注意日常保养，以促进康复。
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