心绞痛是由于心肌缺血缺氧引起的胸痛症状,可能由多种因素导致,如冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、心肌耗氧量增加、血液黏稠度增高、情绪激动等。 1.冠状动脉粥样硬化:这是心绞痛最常见的原因。动脉内壁形成粥样斑块,使血管狭窄,影响心肌供血。治疗常使用阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸异山梨酯等药物。 2.血管痉挛:血管平滑肌异常收缩,导致血管一过性狭窄。可选用硝苯地平、地尔硫䓬等药物。 3.心肌耗氧量增加:剧烈运动、劳累等使心肌需氧增多。此时应注意休息,避免过度劳累。 4.血液黏稠度增高:高血脂、高血糖等会使血液变稠。控制血脂可用瑞舒伐他汀,控制血糖可用二甲双胍。 5.情绪激动:紧张、愤怒等不良情绪可诱发心绞痛。患者要保持心情平和。 总之,65 岁男性出现心绞痛应及时就医,明确病因,遵医嘱进行治疗,并注意调整生活方式,如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等,以减少心绞痛发作的频率和严重程度。
心绞痛是由于心肌缺血缺氧引起的胸部疼痛,常见诱因有劳累、情绪激动、寒冷等。治疗包括改善生活方式、药物治疗、手术治疗等。 1.病因:冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,心肌供血不足。 2.症状:胸部压榨性疼痛,可放射至左肩、左臂等部位,常伴呼吸困难、出汗等。 3.检查:心电图、心脏超声、冠状动脉造影等,帮助明确诊断和病情严重程度。 4.治疗药物:硝酸酯类药物如硝酸甘油,可扩张血管;β受体阻滞剂如美托洛尔,降低心肌耗氧量;钙通道阻滞剂如硝苯地平,改善心肌供血。 5.生活方式:戒烟限酒,低盐低脂饮食,适量运动,避免劳累和情绪激动。 6.手术治疗:严重的冠状动脉狭窄可考虑冠状动脉搭桥术或介入治疗。 心绞痛患者应及时就医,遵循医嘱进行治疗和生活方式调整,以控制病情,提高生活质量。
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