1岁3月男童从床上摔下后脑着地出现肿块、休克样表现、呕吐、哭闹等症状,判断伤势和治疗需综合多方面因素,包括症状观察、体格检查、影像学检查、神经系统评估、后续观察等。 1.症状观察:密切留意孩子是否还有呕吐、嗜睡、烦躁不安、抽搐、头痛、视力模糊等症状。 2.体格检查:医生会检查孩子的头部肿块大小、质地,瞳孔对光反射,肢体活动能力等。 3.影像学检查:头颅 CT 有助于发现颅骨骨折、颅内出血等情况,但存在一定辐射。必要时也可考虑头颅磁共振成像(MRI),但检查时间较长,孩子可能难以配合。 4.神经系统评估:通过神经反射检查,如膝跳反射、跟腱反射等,判断神经系统是否受损。 5.后续观察:观察孩子的饮食、睡眠、精神状态等恢复情况。 6.治疗方法:如果只是轻微脑震荡,一般以休息为主。若有颅内损伤,如颅内出血、颅骨骨折等,可能需要脱水降颅压(如甘露醇)、止血(如氨甲环酸)、营养神经(如甲钴胺)等治疗,严重时可能需要手术。 总之,孩子摔后需密切观察,如有异常应及时就医,遵循医生建议进行检查和治疗。
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