53 岁男性左脚后跟痛两周,可能是骨刺,也可能是跟腱炎、足底筋膜炎、脂肪垫炎、外伤或痛风等原因引起。 1. 骨刺:足跟骨刺是由于足跟骨长期受到磨损、刺激,导致骨质增生形成。可通过 X 线等检查确诊。治疗上,以休息、热敷、药物治疗(如双氯芬酸钠、布洛芬、塞来昔布)为主,严重者可能需要手术。 2. 跟腱炎:长期运动或过度使用跟腱,造成跟腱损伤发炎。表现为足跟后方疼痛。治疗包括休息、物理治疗(如超声波、激光)、药物治疗(如洛索洛芬钠、美洛昔康、依托考昔)。 3. 足底筋膜炎:足底筋膜长期承受压力,出现无菌性炎症。常见于久站人群。治疗方法有拉伸训练、佩戴足弓支撑垫、药物治疗(如尼美舒利、萘普生、艾瑞昔布)等。 4. 脂肪垫炎:足跟脂肪垫萎缩或损伤,引发炎症。多休息、减少负重、局部热敷,必要时使用药物(如对乙酰氨基酚、吲哚美辛、氟比洛芬酯)。 5. 外伤:足跟受到撞击、扭伤等外伤,导致疼痛。根据损伤程度,治疗包括休息、冷敷、包扎固定、药物治疗(如活血止痛胶囊、三七伤药片、云南白药胶囊)等。 6. 痛风:尿酸代谢异常,尿酸盐结晶沉积在足跟,引起疼痛。需控制饮食,降低尿酸水平,使用药物(如秋水仙碱、别嘌醇、非布司他)。 总之,引起左脚后跟痛的原因较多。如果疼痛持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,明确病因,进行针对性治疗。
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