29 岁女性反复左下腹疼痛伴呕吐原因不明，咋治？_即问即答

29 岁女性反复左下腹疼痛伴呕吐原因不明，咋治？ 疾病：尿路感染提问于 2024-12-04 10:24: 病情描述：

年龄:29 性别:女主要症状:病情描述: 我是一年半以前出现这样的病情的，一开始的时候就是左下腹疼痛，到医院做了常规的血液检查、尿检和B超等之后，一开始说我是尿路感染，因为尿检中白细胞值超过了正常值很多。吊吊盐水、消炎、解痉挛的药之后就好了。但是过了一个来月，又出现这样的情况，为此我去住了院，医生建议我做了全面的检查，从b超、血常规、尿检、胃镜、肠镜、腹部和盆腔加强ct、小肠造影等等各类检查，我都做了，但是检查结果都是正常的，没有任何器质性的病变。也是吊吊消炎的药水、解痉的、护胃的药水就好了。但是过一段时间又出现这样的左下腹疼痛的症状。而且一次比一次严重，开始不停的呕吐了。一开始把吃的东西呕吐出来，到后来连喝一口水都吐，到最后呕吐的是胃液和黄疸，非常的痛苦。到医院之后吊水也要半天多的时间才能缓和。住了三次医院后，医生也查不出东西，建议我出去到大医院治疗。我所在的城市是三线城市。今年七月初到了南京军区总医院看病，医生也只是做了简单的尿检、抽血检查，腹部ct。就根据当时尿液的情况判断为尿路感染，开了药和点滴来吊水治疗。但是不到一个星期又出现同样的症状，我实在不知道该如何面对这样的病痛。医院查又查不出来，医生也不清楚该如何诊治。而且从今年三四月份开始，每次来月经的时候都会明显感觉左下腹部又开始疼痛了。月经结束之后过了几天又出现同样的症状。到医院每次都找妇科检查、会诊，但是医生都说妇科没问题。想请问专家们，我这是什么病啊？该如何治疗啊？做过静脉肾盂造影检查但是也是说没问题，还有医生怀疑是尿路结石。但是做了B超检查都没有找到结石。

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29 岁女性反复出现左下腹疼痛伴呕吐，多次检查无果，可能的原因有肠道功能性紊乱、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、输尿管微小结石未被查出、神经官能症等。 1.肠道功能性紊乱：肠道蠕动异常或肠道敏感，可因饮食、情绪等诱发。表现为腹痛、呕吐。治疗上，注意饮食规律、清淡，避免刺激性食物，保持心情舒畅。必要时使用解痉药如颠茄片、山莨菪碱等。 2.子宫内膜异位症：内膜组织出现在子宫体以外的部位。经期时左下腹痛。可通过腹腔镜检查确诊。治疗常使用孕激素如地屈孕酮、孕三烯酮等。 3.慢性盆腔炎：盆腔组织慢性炎症。常有下腹疼痛。需根据病原体选择抗生素，如头孢曲松、甲硝唑等。 4.输尿管微小结石：B 超可能难以发现。可通过 CT 等进一步检查。治疗多喝水，多运动，必要时服用排石药如肾石通颗粒。 5.神经官能症：心理因素导致身体症状。需心理调节，必要时使用调节神经的药物如谷维素、维生素 B1 等。总之，该患者的情况较为复杂，需要综合考虑各种可能，进一步完善检查，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意休息，避免劳累和精神紧张。
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