43 岁男性肾功能衰竭伴多种病如何治疗

患者性别:男
患者年龄:43
问题描述:肾功能剩不到10%,常年高血压,并小中风多次,如何治疗

出院诊断:1.慢性肾小球肾炎 慢性肾功能衰竭急性加重 2.脑干腔隙性脑梗死 3.前列腺增生症 4.右肾囊肿 5.高脂血症
主要检查结果:2009.7.8本院头颅MR示脑干可疑斑点状缺血灶,基底节区腔隙灶.脑干,双侧基底节区多发脱髓鞘灶.心电图:T波改变.血,粪常规均正常.尿蛋白3 ,考虑长期高血压肾损害所致.甲功正常.肝功血脂:TG3.37mmol/L,余正常.出凝血四项均正常.新期的明试验阴性.左侧面神经,腋神经重复神经电刺激无明显递减,递增现象. CRE 422umol/L.21/7:尿常规:Glu -,PRO2.22/7尿OSM380mSmm/Kg. HBsAb21.24mIU/ml,HBeAb0.54s/so,HBcAb-IGG12.51s/so. 尿液细胞学检查:EC11/LP,SRC8.7/ul. 电解质:Ca2.16mmol/L,GLU3.58mmol/L,Urea11.15mmol/L,CRE360umol/L,TIBC47.10umol/L.常规血:WBC10.1*10^9/L,N62.1%,HGB135G/L,PLT273*10^9/L.免疫全套:CRP3.34mg/dl,其余正常.血皮质醇:0am 62.23nmol/L,8am 228.00nmol/L,4am 259.77nmol/L.iPTH95.30pg/ml,FER314.4ug/L. 23/7B超:右肾动脉起始段显示不清,肾门段流速偏低;左肾动脉血流通畅.ALD67.25ng/dl.生化全套:CRP3.34mg/dl,其余正常.TPPA阴性.NAG3.00U/L.K, λ轻链正常.ACA正常.24/7PSA,cPSA正常.尿蛋白电泳:ALB100%.GLU7.34mmol/L. B-JPRO阴性.双肾上腺CT:未见明显异常.25/724H尿PRO3.69g/24h.ANCA,PR3,MPO阴性.GAM阴性.肾动态显像 肾小球滤过率:1.双肾体积缩小,双肾血流灌注明显减低,皮